2型糖尿病足部水泡的防治指南

一、病因与症状

2型糖尿病患者的足部水泡多由高血糖引发皮肤屏障功能下降导致。常见诱因包括：

• 长期高血糖损伤皮肤神经（周围神经病变）
• 下肢血管病变导致局部缺血
• 足部摩擦或压迫产生的机械损伤

二、典型症状表现

患者常出现以下特征性症状：

三、规范处理流程

1. 急救处理

发现水泡后应立即执行：

• 停止使用受损足部（避免二次损伤）
• 使用无菌敷料隔离创面
• 48小时内禁止刺破水泡

2. 医学干预

需在24小时内就医的情况包括：

• 水泡直径＞3cm
• 合并感染征象（红肿热痛）
• 血糖值持续＞11.1mmol/L

四、预防措施

建议实施三级预防策略：

1. 日常监测：每周足部检查频率≥2次
2. 护理要点：
   • 使用糖尿病专用袜（压力＜30mmHg）
   • 保持足部干燥（每日换鞋1-2次）
3. 系统管理：强化血糖控制（HbA1c＜7%）

五、参考文献

《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》

《糖尿病周围神经病变诊疗标准》