新生儿黄疸的判断与护理指南

一、黄疸的基本概念

黄疸是新生儿常见生理现象，由胆红素代谢异常引起。正常胆红素水平（出生后72小时）：

二、一个月大宝宝黄疸评估标准

1. 观察皮肤颜色

• 轻症：面部及四肢近端发黄
• 中症：躯干及四肢发黄
• 重症：全身皮肤及巩膜黄染

2. 动态监测指标

正常消退时间参考：

三、需要警惕的异常信号

• 病理性黄疸特征：出生后24小时内出现
• 伴随嗜睡、拒奶、发热或腹泻
• 黄疸消退后再次出现

四、家庭护理建议

1. 光照疗法

每天光照时间：12-16小时，每次间隔2-3小时

2. 饮食管理

• 母乳喂养：按需哺乳
• 配方奶喂养：按推荐量喂养

3. 皮肤护理

每次喂奶后清洁皮肤褶皱处，避免使用爽身粉

五、就医指征

出现以下情况需立即就诊：

• 血氧饱和度＜90%
• 持续发热＞38.5℃
• 24小时内尿量＜1ml/kg

根据《中华儿科杂志》2021年《新生儿黄疸诊疗规范》整理