六味地黄丸适用人群及禁忌症指南

一、基本药性说明

六味地黄丸为中医经典方剂，主要成分包括熟地黄、山茱萸、茯苓等。根据《中国药典》2020版记载，其功效为滋阴补肾，适用于肾阴不足证候。

二、禁忌人群分类

1. 肾阳虚证患者

典型症状：畏寒肢冷、尿频清长、舌淡苔白

2. 湿热体质者

临床表现为：口苦口黏、大便黏滞、舌红苔黄腻

• 湿热下注者禁用
• 合并脾胃湿热更需慎用

3. 脾胃虚弱患者

《中药学》（第9版）明确标注：运化无力者服用易致腹泻

三、特殊人群注意事项

孕妇及哺乳期女性需遵医嘱，儿童使用应调整剂量（参考《儿童用药安全指南》）。

1. 慢性病患者

高血压、糖尿病等慢性病患者需结合基础疾病调整用药方案。

2. 药物相互作用

与利尿剂联用可能加剧低钾血症，服用期间应监测电解质水平。

四、正确用药建议

适用人群应遵医嘱控制疗程，建议连续服用不超过3个月。

用药期间避免同时服用温热性中药（如附子理中丸）。

1. 辨证要点

需通过中医四诊合参确认肾阴不足证型。

2. 剂量调整

标准剂量为9g/次，日服2次，可遵医嘱调整。

五、权威参考文献

• 《中华人民共和国药典》2020年版
• 国家药品监督管理局公告2021年第4号
• 中华中医药学会《中药临床应用指南》